新宿歌舞伎町にあるＳＭパラフィリア（究極のＭ体験） ｜
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女王様ギャラリー
どんなご指摘も有難く受け止めておりますので、ご遠慮せずにご記入ください。
アンケートの内容を女王様に直接伝える事はありませんので、ご安心ください。スタッフが責任をもって、女王様＆スタッフ教育、お店のサービス向上の為に、有難く利用させて頂きます。
あなたのお名前
ご利用日
*
2014
2015
2016
年
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月
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日
ご利用コース
*
40分
60分
80分
100分
120分
180分
それ以上
女王様のお名前
様
当店のご利用は？
初めて
会員様
女王様のご指名はありましたか？
本指名
写真指名
指名していない
女王様の初対面の第一印象は？
大変好印象
良い
普通
許せる範囲
悪い
女王様の服装はどうでしたか？
自分好みの服装
良いと思う
普通
あまり好みではない
悪い
女王様の挨拶はどうでしたか？
とても好感がもてる挨拶だった
しっかり出来ていた
普通
事務的だった
悪かった又は挨拶がなかった
会話はどうでしたか？
非常に楽しかった
楽しかった
普通
会話があわなかった
ほんとんどしなかった
ご希望のサービスを受けられましたか？
大変満足
満足
普通
不満
大変不満
今後また今回の女王様を指名しますか？
指名する
指名しない
どちらともいえない
受付の接客態度はどうでしたか？
非常に良い
良い
普通
悪い
非常に悪い
その他、お店についてご意見・ご要望
点数をつけるとしたら何点？
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100
点 (10点～100点)
女王様についてご希望、ご要望等がありましたら
お客様がお気づきになられた改善点などが御座いましたらご記入ください。
その他のご意見・ご要望がございましたらご記入ください。
ご協力ありがとう御座いました。
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（必須項目ではありません。）
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